芷葳的網誌

12月 01 週五 201707:57
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▲長庚研究：父母有先天性心臟病，兒女罹病風險多5倍！（圖／示意圖／記者姜國輝攝）
記者嚴云岑／台北報導
台灣先天性心臟病患人數約在4萬人上下，林口長庚心臟內科團隊利用大數據分析，發現約3成先天性心臟病患者，與家族群聚性有顯著關聯，其中父母罹病者，生出先天性新臟病兒女的風險，比一般家庭多5倍。研究成果已發表在今年8月的「日本醫學會雜誌(Circulation Journal)」。
林口長庚醫院心臟內科林育聖醫師表示，先天性心臟病是目前新生兒中最常見的先天性異常，大約有1.4%的發生率，通常出生時容易伴隨喘、活動無力、心悸、嚴重時有缺氧等等，心衰竭輕重不等的循環症狀，有些甚至需要立即的開心手術治療，以往的重症患者通常活不過1歲。
由於醫療手術和照護的進步，越來越多的患者長大成人，雖然平均餘命已從過往的30多歲逐漸延長至50多歲，但是生命週期仍然顯著低於一般民眾，同時，患者面臨就業、結婚、成家、生子時相伴隨的醫療照護問題卻是與日俱增。
▲成人先天性心臟病患者未來在心衰竭、中風、心肌梗塞等心臟疾病，比一般民眾增加3到10倍的風險。（圖／達志示意圖）
3年前，林口長庚團隊就分析登錄於健保資料庫的3267名患者，發現成人先天性心臟病患者未來在心衰竭、中風、心肌梗塞等心臟疾病，比一般民眾增加3到10倍的風險。但心房中膈缺損病患進行手術修補治療後，則可能減少50%的心血管疾病風險發生。此研究已發表於2014年3月的「BioMed Central 心血管疾病（BMC Cardiovascular Disorders）」雜誌。
心臟內科團隊今年再利用最新統計技術，希望了解先天性心臟病患的家族群聚性。分析結果發現，約有3成的先天性心臟病患者和家族群聚性有顯著關聯，其中直系血親的關聯性最大。一旦父母親有先天性心臟病時，比一般家庭增加生下先天性心臟病兒女5倍的風險；如果是雙胞胎的話，風險更可高達12倍，未來將導入醫療諮詢和評估的運用。
林育聖表示，美國心臟醫學會建議，高心血管風險的成年先天性心臟病病患，應至少每1-2年定期回心臟科門診追蹤，並於懷孕前接受諮詢和評估。長庚心臟科醫師也提醒，家族中有先天性心臟病患者時，建議一等親的親屬最好至心臟科門診進行檢查與評估，了解是否有潛藏的先天性心臟病，以提早預防與治療。
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